說到硫酸鎂,大多數鄉村醫生會想到“外用”、“濕敷”、“防治靜脈炎”,但硫酸鎂可以口服、肌肉注射,甚至可以霧化。這些你懂嗎?
1.治愈抽搐
10毫升10%硫酸鎂注射入深層肌肉或用5%葡萄糖稀釋成2% ~ 2.5%溶液。
此時硫酸鎂可抑制中樞神經系統,松弛骨骼肌,具有鎮靜、解痙、降低顱內壓的作用。常用于治療驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風、高血壓腦病。
但需要注意的是,直接靜脈注射或大劑量肌肉注射硫酸鎂是非常危險的。一般每次最多用15ml 25%硫酸鎂即可。應注意觀察患者的呼吸和血壓,膝反射阻滯是鎂離子充足的重要標志。
2、遞凳子
口服硫酸鎂在腸道內很少被吸收,具有良好的通便功能,所以硫酸鎂也被稱為瀉藥鹽。
口服硫酸鎂溶液到達腸腔后,具有一定的滲透壓,使腸內水分不被腸壁吸收。
腸內有大量的水分,可以機械地刺激腸的蠕動,排便。因此,硫酸鎂可用于治療便秘和腸道發酵異常;結合驅蟲劑,能讓腸蟲輕松排出。硫酸鎂5~20克,每次可溶于100~400毫升溫開水中,早晨口服一次。
3.排出石頭
硫酸鎂可刺激十二指腸粘膜,反射性引起膽總管括約肌松弛和膽囊收縮,從而促進膽囊排空,利膽??捎糜谥委熌懩已?、膽結石,每次2-5g,每日3次,飯前或飯間口服。
4.降低血壓
對于心血管系統來說,過量的鎂離子可以直接擴張外周血管的平滑肌,引起交感神經節傳導障礙,從而擴張血管,降低血壓。
肌肉注射1g,10%溶液,每次10ml;
靜脈滴注,每次1~2.5g,用5%葡萄糖稀釋10ml 25%溶液至1%濃度,進行緩慢注射。
5.拯救哮喘
硫酸鎂通過抑制細胞攝取鈣來松弛支氣管平滑肌,有助于緩解危重哮喘的癥狀。
藥物劑量:25 ~ 40 mg/(kgd)(最大2g/d),分1~2次,加10%葡萄糖溶液20ml靜脈滴注(20分鐘以上),酌情使用1~3天。
6.治療早產
鎂離子可以直接抑制子宮平滑肌,可以治療早產。靜脈注射滴注硫酸鎂,第一次4g,溶于20ml 25%葡萄糖中,5min內緩慢注射,然后在1000ml 5%葡萄糖中加入60ml 25%硫酸鎂靜脈滴注,每小時2g,直至宮縮停止后2小時。
但是,連續用藥時間不宜過長。研究表明,“接觸鎂超過1周的新生兒比僅接觸鎂3天的新生兒能觀察到更多的骨骼異?!?,這可能是由胎兒高鎂和低鈣血癥引起的。7.次氧化鎂
鎂有許多類似于鉀的生理功能。由于缺鎂的臨床表現與缺鉀相似,所以缺鎂常被忽視。當補鉀后癥狀仍未改善時,應首先考慮缺鎂的可能性,以便及時糾正低鎂血癥。因此,接受長期輸液的患者應注意在補鉀的同時補鎂。每日輸液加1克硫酸鎂可預防低鎂血癥。
8、消炎消腫
硫酸鎂有消炎消腫的作用,所以50%硫酸鎂溶液熱敷可以消腫。
常用于靜脈炎,婦科會陰部小手術,產后會陰部水腫。具體用法是將紗布或脫脂棉浸泡在50%硫酸鎂溶液中,取出敷于患處,在紗布或脫脂棉上放置溫水袋。冷敷時,將硫酸鎂溶液直接涂在患處。外敷時間每次15分鐘左右,可根據硬結的大小和炎癥反應的嚴重程度靈活控制外敷次數。硬結范圍小的,治療效果好。但需要注意的是,外用硫酸鎂可能會引起局部刺激癥狀,因此不能用于表皮受損的患者。
注意:血鎂過多可導致呼吸抑制、血壓驟降、心臟驟停和死亡。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆,在持續用藥過程中應經常檢查肌腱反射。發生中毒時,應立即進行人工呼吸,緩慢靜脈注射氯化鈣或葡萄糖酸鈣進行急救。透析療法可以快速清除體內鎂離子,加速鎂離子的排泄。
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